В списке регионов, где туберкулез уже перешагнул роковой рубеж, Новосибирская область занимает "лидирующее" положение. По итогам прошлого года на 100 тысяч здоровых здесь приходится более 138 носителей палочки Коха.
- Наиболее динамично заболевание распространяется за последние десять лет, - утверждает заместитель директора НИИ туберкулеза по научной работе, главный фтизиатр Новосибирской области Людмила Погожева. И приводит цифры: за последние четыре года ежегодный прирост туберкулезных больных составляет порядка 7 - 9 процентов.
- Обстановка в городе критическая, - вторит ей главный фтизиатр Новосибирска Андрей Дунтау. Мы все чаще оказываемся в роли статистов, лишь фиксируя новые очаги распространения заболевания.
По словам специалистов, для них наиболее тяжелыми были 1995 - 1996 годы, когда из-за практически нулевого финансирования лечить тяжелейший недуг было нечем. Именно в эти годы кривая заболеваемости резко пошла вверх, создав определенный "задел" для распространения туберкулеза. Сегодня на учете в городском туберкулезном диспансере стоят не только так называемые представители "социального дна", но и директора предприятий, работники творческих профессий. Немало детей, среди которых есть годовалый ребенок.
- Как я сегодня могу говорить о качественном лечении больных, - разводит руками Андрей Дунтау, - если городские клиники в лучшем случае финансируются на треть? За январь на все статьи расходов нам перечислено 20 тысяч рублей, тогда как общая стоимость утвержденной городским советом годовой программы составляет 27 миллионов.
По утверждению Андрея Павловича, для успешного лечения необходим как минимум набор необходимых препаратов и полноценное питание больного. Ни того, ни другого он сегодня дать пациенту не может, поскольку "вынужден делить каждую таблетку и котлетку на троих. Порой случается так, что больные устав от такого скудного лечения, попросту сбегают из больницы.
Другая сторона проблемы - отсутствие юридических оснований для направления на лечение больного человека. Сегодня положение дел таково, что потенциально опасный для всех окружающих носитель палочки Коха может запросто проигнорировать все призывы к немедленному лечению. Предвижу возражение: согласно последнему Закону "Об обязательном лечении туберкулеза" больного можно направить в клинику через суд.
- Но, - утверждают в один голос фтизиатры, - попробуйте применить эту норму закона на практике. Если суд и примет необходимое решение, то где и как содержать человека, который наотрез отказывается от лечения? Необходимо специализированное закрытое учреждение, в котором больной должен находиться до полного выздоровления.
- Закон слаб еще и тем, что он не предусматривает обязательных профилактических осмотров для всего населения, - считает Людмила Погожева. - В прежние годы мы регулярно обследовали 70 процентов жителей области и активно выявили больных.
Сегодня в лучшем случае флюорографический кабинет посещает треть жителей области. Так стоит ли удивляться, что больных с запущенными формами туберкулеза становится из года в год все больше? Соответственно возрастает и степень риска для каждого из нас: в течение года один туберкулезный больной может заразить до сорока человек.
Другая сторона юридической проблемы - как проследить за больным, который выходит из мест заключения. На каждого такого заболевшего документы о необходимости продолжения лечения должны передаваться по месту жительства. Но ведь далеко не каждый бывший осужденный, покинув спецучреждение, торопится домой. По данным областной медицинской статистики, ежегодно из мест заключения освобождается до тысячи носителей опасного заболевания. Из общего числа выявленных больных каждый третий имеет судимость.
В определенной степени помочь в борьбе с туберкулезом может специальная программа, предложенная специалистами Всемирной организации здравоохранения - ВОЗ. Однако и тут далеко не все гладко, поскольку многие российские фтизиатры ее отторгают.
- Согласно возовской методике лечение больного прекращается, как только у него прекращается выделение бацилл в мокротах. Но ведь это вовсе не означает, что человек выздоровел, - говорит главврач туберкулезного диспансера Октябрьского района Новосибирска Владимир Кочнев.
- Действительно, методика ВОЗ, разработанная в свое время для развивающихся стран с низким уровнем медицины, является своего рода программой - минимум в борьбе с туберкулезом, - считает Людмила Погожева. Поэтому сейчас совместно с сотрудниками ВОЗ мы адаптируем ее к нашим условиям.
Показатели распространения заболевания напрямую зависят и от позиции региональной власти. В НИИ туберкулеза в качестве позитивного примера привели Томскую область. Сегодня здесь работает несколько международных организаций. Помимо них в борьбе с недугом активно участвуют спонсоры.
- Каждый больной, стоящий на учете у томских фтизиатров, при амбулаторном лечении получает в качестве дополнительного питания сухой паек. Мы же в области не можем полноценно пролечить и накормить даже тех, кто находится в стационаре, - разводит руками Людмила Погожева.
Всем, очевидно, пора понять, что, перешагнув эпидемический порог, заболевание не остановится на "достигнутом".
P.S. Когда материал готовился к печати, пришло сообщение: в НИИ генетики и цитологии СО РАН создан новый противотуберкулезный препарат, превосходящий по своим фармацевтическим характеристикам другие лекарства. Как пояснил один из разработчиков, новый препарат не может пройти доклиническую стадию испытаний. Причина все та же: для завершения этой работы у института нет средств.

Нам, похоже, скучно жить без приключений. Иначе чем объяснить появление сообщений, от которых мурашки по коже? Остается пожелать всем любителям острых ощущений, чтобы все в конце концов заканчивалось хорошо, без потерь и потрясений....

В конце 1940-х большая семья Леоновых (трех сыновей и шесть дочек вырастили Евдокия Минаевна и Архип Алексеевич) переехала из Кемерово в Калининград. Город, где прошла его юность и где на Старом кладбище упокоились родители, прославленный космонавт...

Тяга к одиночеству — мировая тенденция, особенно затрагивающая развитые страны. Ученые называют это скучным термином «домохозяйства, состоящие из одного человека». И Россия тоже в тренде. Как отмечает...

Случаи невиданной щедрости за бюджетный счет по отношению к не так давно прибывшим к нам из стран ближнего зарубежья гражданам далеко не частные, таких примеров все больше. Но федеральная власть на возмущенные...

1492 Супруга Хуана II кастильская королева Изабелла распорядилась выслать из Испании 150 тысяч евреев, если те не примут католичество. 1835 Родился Джованни Скиапарелли, итальянский астроном. В 1877 году он обнаружил...

К 8 марта в Анапе резко потеплело: плюс 19 после двух недель холода в феврале, когда южное побережье покрылось снегом, а коса Голенькая у Бугазского лимана — льдом. Волонтеры спасли там из плена...

Вечно актуальная проблема: как повысить безопасность на дорогах? Более 10 лет назад президент Владимир Путин провозгласил, что в этом деле на первом месте стоит строительство новых дорог, на втором — повышение...

Ловись, рыбка большая Во Всероссийском НИИ рыбного хозяйства и океанографии вывели карпа с геномом белка, который ускоряет процесс набора веса. Генетики рассчитывают научиться выращивать рыбу, которая будет как минимум на четверть...

В Одессе убили радикального украинского националиста Демьяна Ганула - организатора поджога Дома профсоюзов в мае 2014 года. Об этом сообщил депутат Верховной рады Украины Алексей Гончаренко (в России внесен в перечень террористов и экстремистов). «По...

В ходе Восточно-Прусской операции, начавшейся 13 января 1945-го, уже через две недели Красная армия дошла до Кенигсберга. А 29 января город был окружен. Однако стремительный 100-километровый бросок дался дорогой ценой....

После освобождения российскими войсками села Гончаровка в Курской области у бойцов вооруженных сил Украины (ВСУ) не осталось путей отступления из региона. Об этом рассказал ТАСС сотрудник российских силовых структур. «Они отступали через...

В Госдуме спешно разработан законопроект по борьбе с бездомными собаками: «С улицы — в приют, через 30 дней — эвтаназия». Поводом послужили очередные резонансные ЧП с нападениями...

Пермская аномалия или великий почин? Обнадеживающая новость: в Пермском крае в наступившем году число заключенных браков значительно превышает количество расторгнутых. В январе — феврале свадьбу отпраздновали 1907...

Многие жители приграничных сел Сумской области Украины отказываются покидать свои дома, так как ждут российскую армию. Об этом рассказал РИА Новости председатель комиссии Общественной палаты РФ по вопросам суверенитета, сопредседатель координационного...

Пикник на пляже, включающий угощение чечевичной похлебкой, весенний сбор мусора, а также запись видеообращения к губернатору Петербурга Александру Беглову и премьеру Михаилу Мишустину, — так отметили минувшее воскресенье,...

Всего месяц радовала благовещенских жителей и гостей города лебединая пара, выпущенная биологами в Ивановское озеро. Потом белоснежную лебедушку растерзали бродячие собаки, и вдовец еще долго рассекал водную гладь в поисках...