В соцсетях распространяется будоражащая новость: в России идет набор врачей из Африки, для того чтобы восполнить дефицит медработников. Вообще-то приезжие из Средней Азии уже повсеместно работают как в государственных, так и в частных поликлиниках — например, в моей московской поликлинике на дверях кабинетов сплошь таблички с труднопроизносимыми именами азиатского происхождения. Но вот африканцев пока не видела. Интересно, бабушки будут сбегать с такого приема или привыкнут? Но шутки в сторону: куда же все-таки подевались российские медики?
Абделмалик Мохамед Ариф Абдалла из Судана уже работает терапевтом в подмосковном Лыткарино. Молодой специалист поделился с российскими журналистами подробностями из своей жизни. Родом он из многодетной африканской семьи (девять братьев и сестер!), а специальность врача для него была выбрана на семейном совете. Отправить его решили для начала в Мордовский государственный университет — обучение там стоит гораздо дешевле, чем в Париже или Лондоне. Абделмалик долго учил русский язык, жил в общежитии. Но когда пришло время окончания учебы, в Судане началась гражданская война. Поэтому выпускник попросился остаться в России.
В подмосковной поликлинике его с радостью взяли на работу терапевтом — ситуация с кадрами там аховая. Среди его коллег есть врачи из кавказских республик и ближнего зарубежья, из 20 вакансий сейчас заполнено лишь 15. По словам Абделмалика, отношения с пациентами у него складываются нормально, правда, во время первых обходов некоторые больные, увидав в кабинете чернокожего врача, дверь захлопывали и пускались в бега.
Даже Минздрав признает, что дефицит медицинских работников сегодня в России существенный: не хватает 25-30 тысяч врачей и более 50 тысяч медсестер и фельд-шеров. На 1 тысячу населения у нас приходится только 3,7 врача — это на 20% меньше, чем в Германии, и на треть меньше, чем в Австрии или Норвегии. Да и доходы врачей оставляют желать лучшего — несмотря на все уверения чиновников о существенном росте зарплат людей в белых халатах, большинству приходится брать по две ставки, чтобы сводить концы с концами. Даже после всех решений о повышении зарплат в 2022 году базовый оклад у половины врачей был ниже 26 тысяч рублей, а у медсестер — ниже 17 тысяч. В итоге врачи у нас просто вымываются из системы.
«В последнее время требования к врачам стали более серьезными, усилилось внимание правоохранительных органов в отношении врачебных ошибок, — добавляет один из медиков. — Плюс немало тех, кто не пережил в профессии эпидемию ковида, не выдержал перегрузок. Ну а сейчас еще часть анестезиологов, хирургов и прочих специалистов отправили в военные госпитали в связи со СВО. Похоже, в результате и было предложено решение проблемы, показавшееся самым простым: способствовать притоку врачей-мигрантов».
С января 2023 года условия приема на работу иностранных медиков были значительно упрощены. Раньше врачи сдавали специальный экзамен, но теперь необходимо лишь пройти процедуру признания заграничного диплома. Для дефицитных специалистов, например педиатров и стоматологов, и того не требуется. Экзамена на знание русского языка также не проводится: владение им «проверяется автоматически» при приеме на работу. «Моя твоя понимай? Иди работай, лечи!»
В результате правила приема на работу врачей в России оказались намного лояльнее, чем в Европе или США, где подтвердить квалификацию иностранцам очень сложно, там этот процесс занимает порой многие годы. У нас же автоматически признаются дипломы о высшем образовании, полученные во многих бывших советских республиках: Азербайджане, Армении, Казахстане, Киргизии, Таджикистане, Белоруссии, Турк-мении, Молдавии. Упрощенный порядок действует и для врачей из новых территорий РФ. Кроме того, иностранные медики пользуются упрощенной системой получения гражданства — через шесть месяцев они имеют право подать на вид на жительство, а через 12 месяцев — на гражданство.
Вот зарубежные врачи и потянулись, но в основном из стран, где уровень жизни ниже российского. По данным Росздравнадзора, в прошлом году среди иностранных соискателей медицинских вакансий в России лидировали граждане Таджикистана. Теперь, видимо, появятся и африканцы. Пациентам все это не очень-то нравится. «Поликлиники обустраивают, а вот к самим врачам — большой вопрос. Теперь тут как в миграционном центре», — пишут люди в соцсетях.
Видимо, дело тут не в национальных противоречиях или глубинной ксенофобии, как это пытаются подать недоброжелатели, просто многие россияне сомневаются в уровне подготовки приезжих специалистов-медиков. За редкими исключениями, пришлые врачи по уровню квалификации ниже российских. Качество образования в странах, откуда они приезжают, оставляет желать лучшего. К тому же не секрет, что во многих бывших южных республиках дипломы легко продаются и покупаются.
Моего знакомого недавно вез таксист — молодой парень из Узбекистана. Поделился, что пока он тут, в Москве, таксует, там у него «идет медицинское образование» — он, оказывается, «учится» на стоматолога. И собирается после получения диплома снова рвануть в Россию на работу — уже не таксистом, а доктором. Не дай бог попасть к такому специалисту!
Между тем каждый год российские медицинские вузы выпускают около 35 тысяч дипломированных медиков различных специальностей. Если бы все они вышли на работу в поликлиники, за пару лет дефицит кадров был бы преодолен. Однако на работу в госучреждения выходят лишь 2-3 тысячи молодых врачей ежегодно. Остальные оседают в платной медицине, фармкомпаниях, занимаются продажей медицинского оборудования. Работа врача не кажется им привлекательной.
P.S. «Нехватка медиков всех уровней — логическое следствие многолетнего погрома и оптимизации нашей медицины, — утверждают эксперты. — Медикам государственных клиник платят недостаточно за их тяжелый и ответственный труд из-за хронического недофинансирования системы». Вместо того чтобы восполнять недостающие кадры иммигрантами, стоило бы подумать о том, как повысить престиж медицинской профессии. Например, увеличить им заработную плату и предоставить льготы в получении жилья. Тогда бы и таджики с африканцами не понадобились...
