- Как обычно формулируют свои жалобы ваши пациенты, Георгий Евгеньевич?
- В устах обывателя все, как правило, сводится к одному - нарушению эрекции. Но жизнь показывает: это далеко не всегда проблема мужчины, но в не меньшей степени и находящейся рядом женщины. Ведь физиологический процесс эрекции - это отражение тех психических процессов сексуального возбуждения, которые происходят в мозгу. На днях у меня на приеме был пациент с жалобами на недостаточную эрекцию, в чем его постоянно упрекает жена. Стал выяснять: эрекция нормальная, но его жену почему-то не удовлетворяет длительность полового акта, его интенсивность и прочее и прочее. Стал разбираться - и понял: эту женщину, вероятно, мало кто вообще смог бы удовлетворить...
Вспоминаю другой случай, когда жена жутко обиделась на мужа (этим молодоженам было по 40 лет) за то, что в первую брачную ночь у него ничего не получилось. "Раз так, - вбила она себе в голову, - значит, он меня не любит!" По сему мелкому единичному поводу оба нажили страшенный невроз - и дело кончилось разводом. Ко мне он, к сожалению, пришел, когда семья уже распалась. Обратился бы раньше, да вместе с обиженной женой, возможно, удалось бы им помочь и семью сохранить. Так что, как показывает опыт, работать надо с парой, а не с одним потерявшим веру в себя мужчиной.
- Но разве не бывает случаев не психологического, а именно физиологического нездоровья мужчины?
- Конечно, бывают. Но намного реже, чем это кажется непосвященным. Отдельные эпизоды отсутствия эрекции (или неожиданной потери ее в самое неподходящее время) встречаются настолько часто, что представляют собой почти общее явление в мужском мире. Причины неприятных эпизодов разнообразны: и стресс, и грипп, и усталость, переедание и злоупотребление алкоголем...
Истинный же диагноз "эректильная дисфункция" ставится лишь тогда, когда затруднения с эрекцией при половом контакте происходят не менее, чем в 25 процентах случаев. Существует первичная эректильная дисфункция - когда мужчина, просто говоря, "не может и никогда не мог". Это крайне редкие случаи, составляющие всего 1 процент. Вторичной эректильной дисфункцией - "раньше мог, а теперь не всегда" - страдают 10-20 процентов мужчин до 35 лет. С возрастом их число увеличивается.
Но в подавляющем большинстве случаев в "импотенции" виноваты, повторяю, психогенные факторы, потому и лечение следует начинать с психики человека.
- Каким же должно быть это лечение? Область-то болезненная, интимная.
- Как лечить? Прежде всего надо понимать, что в сексуальных расстройствах роль медикаментов весьма ограничена. Но она очень возрастает, если мы вспомним про "эффект плацебо". Если человек верит в лекарство - результат, скорее всего, будет хорошим. Причем лучше, чтобы таблетки были дорогими, в красивой упаковке, чтобы их трудно было достать...
- Что же вы, доктор, вовсе отвергаете роль медикаментозного лечения? А как же знаменитая виагра?
- Без длительного профессионального исследования действия препаратов и их последствий - отвергаю! Что касается виагры, никто не может запретить материально обеспеченному мужчине время от времени прибегать к помощи этого препарата для достижения эрекции. Но и только! Хотя если на этом фоне повысится его сексуальная самооценка - это уже немало.
Разнообразнее и лучше, на мой взгляд, действует недавно появившийся препарат "импаза". Как показали исследования, у импазы несколько точек приложения действия: поддержание эрекции, и - что очень существенно! - выравнивание и улучшение настроения, а также повышение чувствительности кожных покровов половых органов, что значительно повышает качество секса.
Но всех проблем ни один препарат не решит - лечение в любом случае должно быть комплексным.
- Есть мнение, что после 35-40 лет мужчине нужно вести постоянную половую жизнь - чтобы избежать угасания сексуальной функции. Так ли это?
- Так. Но не для всех! Все зависит от половой конституции. Есть люди с задержками развития: они поздно начинают половую жизнь и рано ее заканчивают. И для них это - естественно. "Закат" может наступить уже в 40 лет - и для него это нормально, и нечего себя мучить! А если такой человек вбил себе в голову другое представление - надо работать с ним, объяснять особенности его природы, а не пичкать его гормонами, чтобы в глазах темнело от "сексуального влечения"...
А бывает обратная ситуация: человек когда-то убедил себя, что "ничего не может" - и свел сексуальные контакты к нулю. А на самом деле для него это - противоестественно. У меня был пациент, мужчина 52 лет, у которого до сего солидного возраста сохранились эротические сны. У него был хороший гормональный "напор", ему нужна была половая жизнь, но женщины рядом не было. И он страдал, пока не решился обратиться к "жрице любви"...
- Навязчивое ожидание неудачи провоцирует неудачу реальную?
- Именно так. Если мужчина не "перешагивает" через эпизод с нарушением эрекции и бывает глубоко задет своей "неспособностью", это может стать причиной его затруднений в последующих сексуальных контактах, поскольку он будет постоянно беспокоиться, нервничать. Боязнь сексуальных действий может снизить сексуальное возбуждение и вызвать потерю эрекции. Чем сильнее и навязчивее страхи, тем вероятнее, что само пророчество исполнится.
Длительные страхи могут привести к снижению интереса к сексу или даже к стремлению избежать его, к потере самоуважения. Мужчина пытается преодолеть боязнь, упорно "работая" для этого. И что же происходит? Спонтанность и острота секса уменьшается, он становится неким обязательным "действием" - вместо того, чтобы быть удовольствием.
- Страшная картина! Как же быть мнительному, неуверенному в себе мужчине?
- Не замыкаться в своих проблемах и не пытаться вновь и вновь решить их в гордом одиночестве. Есть специалисты, готовые вам помочь.

Нам, похоже, скучно жить без приключений. Иначе чем объяснить появление сообщений, от которых мурашки по коже? Остается пожелать всем любителям острых ощущений, чтобы все в конце концов заканчивалось хорошо, без потерь и потрясений....

В конце 1940-х большая семья Леоновых (трех сыновей и шесть дочек вырастили Евдокия Минаевна и Архип Алексеевич) переехала из Кемерово в Калининград. Город, где прошла его юность и где на Старом кладбище упокоились родители, прославленный космонавт...

Тяга к одиночеству — мировая тенденция, особенно затрагивающая развитые страны. Ученые называют это скучным термином «домохозяйства, состоящие из одного человека». И Россия тоже в тренде. Как отмечает...

Случаи невиданной щедрости за бюджетный счет по отношению к не так давно прибывшим к нам из стран ближнего зарубежья гражданам далеко не частные, таких примеров все больше. Но федеральная власть на возмущенные...

Ловись, рыбка большая Во Всероссийском НИИ рыбного хозяйства и океанографии вывели карпа с геномом белка, который ускоряет процесс набора веса. Генетики рассчитывают научиться выращивать рыбу, которая будет как минимум на четверть...

В ходе Восточно-Прусской операции, начавшейся 13 января 1945-го, уже через две недели Красная армия дошла до Кенигсберга. А 29 января город был окружен. Однако стремительный 100-километровый бросок дался дорогой ценой....

Пермская аномалия или великий почин? Обнадеживающая новость: в Пермском крае в наступившем году число заключенных браков значительно превышает количество расторгнутых. В январе — феврале свадьбу отпраздновали 1907...

Пикник на пляже, включающий угощение чечевичной похлебкой, весенний сбор мусора, а также запись видеообращения к губернатору Петербурга Александру Беглову и премьеру Михаилу Мишустину, — так отметили минувшее воскресенье,...

Всего месяц радовала благовещенских жителей и гостей города лебединая пара, выпущенная биологами в Ивановское озеро. Потом белоснежную лебедушку растерзали бродячие собаки, и вдовец еще долго рассекал водную гладь в поисках...

Оказывается, состояние экономики можно измерять не только скучными цифрами, отражающими уровень инфляции, ВВП и курс доллара. Найдены показатели позабавнее и поточнее. Такие, например, как индексы женских юбок и мужских галстуков —...

1719 В Лондоне вышло первое издание романа Даниэля Дефо «Робинзон Крузо». 1792 Установленное в Париже доктором Жозефом Гильотеном устройство выдержало первое испытание, отрубив голову разбойнику Николя Жаку Пеллетье....

События прошлой недели вновь ставят вопросы пребывания иностранцев в нашей стране. В минувший понедельник, 14 апреля, СМИ сообщили, что кладовщик из «Яндекс Лавки» и повар из ООО «Урюк» были...

Недавно был обнародован рейтинг российских регионов по качеству жизни. В лидерах — Республика Татарстан, Ханты-Мансийский автономный округ, Самарская, Ленинградская, Калининградская, Ростовская области и Краснодарский...

«Ростех» объявил о начале летных испытаний лайнера «Суперджет» с отечественными двигателями ПД-8. Он давно должен заместить поставлявшиеся из недружественной Франции SaM146, которые стоят на наших...

Непьющий дворник, причем из местных Архангельский инженер Денис Коробицын решил вопрос уборки снега возле своего многоквартирного дома. Умелец изобрел радиоуправляемую снегоуборочную машину, которая за полчаса очистила двор от сугробов....

За два месяца, прошедших с инаугурации президента Трампа, тема перемирия буквально захлестнула новостную повестку. А в последние дни, судя по опросам, вести с «полей сражения за мир» явно лидируют...