- Действительно, операция внешне выглядит довольно необычно, - комментирует один из авторов современного метода гипотермии доктор медицинских наук, профессор Владимир Ломиворотов. - Порой даже наши коллеги не сразу могут поверить в то, что операции на сердце можно проводить и таким образом...
Родоначальниками этого метода являются американские хирурги. Первая операция на открытом сердце в условиях резкого понижения температуры тела больного была сделана почти пятьдесят лет назад. Кардиохирург Льюис, приняв решение взять в помощники холод, исходил из соображений, что при достаточно значительном понижении температуры тела в нем резко снижается скорость протекания всех обменных процессов. И самое главное - при отсутствии кислорода существенно повышается "продолжительность жизни" головного мозга - не 5-7 минут, а гораздо дольше. Организм в таком состоянии становится более устойчивым. Значит, можно спокойно останавливать "мотор" больного и исправлять "неполадки".
- Случилось так, что американцы со временем отошли от этой методики, - рассказывает Владимир Николаевич, - они делают операции с применением аппаратов искусственного кровообращения. А у нас благодаря академику Мешалкину метод гипотермии в кардиохирургии прижился. Операции с его использованием стали одним из ведущих направлений в работе нашего института.
В год здесь сегодня выполняется до полутора сотен "холодных" оперативных вмешательств. В основном методом гипотермии оперируют детей: он оптимально подходит для наиболее простых форм сердечных заболеваний, которые чаще встречаются именно у больных младшего возраста.
В соавторстве с директором института профессором Андреем Караськовым Владимир Ломиворотов разработал принципиально новый метод экстракорпоральной гипотермии, получивший название "Сибирский", при котором охлаждается не организм пациента, а его кровь, которая пропускается через специальный теплоприемник и возвращается в организм уже охлажденной до необходимого значения. Как показала практика, данный метод в значительной мере упрощает проведение операции. К слову, за все время применения гипотермии в клинике не было ни одной неуспешной операции.
На сегодняшний день новосибирские кардиохирурги, активно использующие в своих операциях холод, "впереди планеты всей". На состоявшемся летом прошлого года в Бразилии VII Международном конгрессе сердечно-сосудистых хирургов после доклада к Владимиру Ломиворотову подходили изумленные коллеги из многих стран. Они отказывались верить в то, "чего не может быть". Удивлялись и американцы, подтверждая тем самым, что порой новое - это хорошо забытое старое.
В истории медицины немало примеров "воскрешения" замерзших людей. В Монголии зимой 1987 года мальчик пролежал в степи на снегу почти 12 часов. Когда его обнаружили, у него не было ни дыхания, ни пульса. После нескольких попыток оживления появился слабый пульс... Еще через неделю ребенок был выписан из больницы.
Еще более внешне неправдоподобный случай произошел в Норвегии. Пятилетний мальчик Вегард Слетемунен решил прогуляться по неокрепшему льду реки и провалился. Без признаков жизни его вынесли на берег спустя лишь 40 минут. Искусственное дыхание и непрямой массаж "запустили" в работу сердце. Спустя двое суток к нему вернулось сознание.
В Книге рекордов Гиннесса есть описание трех несчастных случаев, происшедших в США: люди выжили, несмотря на то, что температура их тела падала до шестнадцати градусов. Эти примеры лишний раз подтверждают, что охлаждение (до известных пределов) запускает определенные защитные механизмы организма, вводя его в состояние анабиоза, при котором он в охлажденном состоянии живет как бы в замедленном ритме.
Нужно сказать, что идея погружения организма в охлажденное состояние понравилась не только медикам, но и всякого рода шарлатанам. Достаточно вспомнить нашумевшую в свое время историю с некой американской компанией, которая за баснословные суммы предлагала согражданам "глубокую заморозку" и консервацию в течение нескольких десятилетий с последующим оживлением.
- Охлаждение организма имеет свой определенный предел, за которым начинается кристаллизация содержащейся в нем жидкости и, следовательно, смерть, - поясняет Владимир Ломиворотов. - Пока в своих операциях мы не опускаемся ниже 22 - 24 градусов. В таком состоянии больной без каких-либо негативных последствий для своего здоровья может пробыть довольно длительное время. Помимо того, что операции при таком методе менее дорогостоящи, они еще и более безопасны, чем, например, при использовании системы искусственного кровообращения: техника есть техника, какой бы надежной она ни была, но и она порой дает сбои.
Анабиоз и его невероятные возможности исследовались не только медиками. К примеру, в СССР его возможностями активно интересовался основатель отечественной космонавтики Королев. Как известно, выходящий на космическую орбиту корабль преодолевает не только земное притяжение. Он прорывается и через насыщенные радиацией слои атмосферы. Ученые предположили, что организм в состоянии анабиоза в меньшей степени подвергнется риску получить опасную "дозу". Это подтвердили эксперименты с животными. Так, после получения смертельной дозы радиации "обычные" кролики погибали практически сразу, тогда как из "анабиозных" выживало больше половины. Исследуя состояние организма животных, впадающих в спячку - медведей и сусликов, - советские ученые выделили в их крови вещества, которые "запускают" процесс самоохлаждения организма и вывода его из этого состояния. Более того, в ходе экспериментов им удалось почти на 60 процентов снижать скорость обменных процессов в организме животных. Но сегодня работы в этой области сведены практически на нет, в то время как в других странах к этому проявляется живой интерес.
- Недавно моя коллега из США, которая также занимается проблемами гипотермии, сообщила, что перешла на работу в Национальное аэрокосмическое агентство - НАСА, - рассказывает Владимир Ломиворотов. - По всей видимости, американцы не отказались от идеи применения анабиоза в космонавтике, который, помимо сугубо защитных целей, не исключено, будет применяться для "консервации" космонавтов во время сверхдлительных перелетов...
У гипотермии есть немало различных возможностей.
- Этот метод можно использовать в разных областях медицины. Например, при лечении онкологических больных, когда они проходят курс радиационной терапии, - считает профессор Ломиворотов. - С помощью гипотермии можно защитить костный мозг и все органы от вредного ионизирующего изучения...
Другая вполне реальная сфера применения этого метода - медицина катастроф. В свое время ученые Института патологии кровообращения выходили с идеей создания мобильных гипотермических установок, которые так необходимы медикам МЧС и Вооруженных сил. Ведь и те и другие смогут привести сотни примеров, когда для спасения жизни человека не хватало буквально нескольких минут. Ломиворотов и его коллеги предлагают человеку, попавшему в беду, отсрочить наступление роковой минуты на часы, дают шанс медикам спасти, казалось бы, "безнадежного" человека...
Однако, как часто у нас бывает, идеей сибиряков повосхищались, но дали понять, что пока не до нее. Не исключено, что в скором времени она будет реализована за рубежом, откуда придет к нашим медикам с заморским клеймом и по соответствующей цене...

Нам, похоже, скучно жить без приключений. Иначе чем объяснить появление сообщений, от которых мурашки по коже? Остается пожелать всем любителям острых ощущений, чтобы все в конце концов заканчивалось хорошо, без потерь и потрясений....

В конце 1940-х большая семья Леоновых (трех сыновей и шесть дочек вырастили Евдокия Минаевна и Архип Алексеевич) переехала из Кемерово в Калининград. Город, где прошла его юность и где на Старом кладбище упокоились родители, прославленный космонавт...

Тяга к одиночеству — мировая тенденция, особенно затрагивающая развитые страны. Ученые называют это скучным термином «домохозяйства, состоящие из одного человека». И Россия тоже в тренде. Как отмечает...

Случаи невиданной щедрости за бюджетный счет по отношению к не так давно прибывшим к нам из стран ближнего зарубежья гражданам далеко не частные, таких примеров все больше. Но федеральная власть на возмущенные...

В ходе Восточно-Прусской операции, начавшейся 13 января 1945-го, уже через две недели Красная армия дошла до Кенигсберга. А 29 января город был окружен. Однако стремительный 100-километровый бросок дался дорогой ценой....

Пермская аномалия или великий почин? Обнадеживающая новость: в Пермском крае в наступившем году число заключенных браков значительно превышает количество расторгнутых. В январе — феврале свадьбу отпраздновали 1907...

1719 В Лондоне вышло первое издание романа Даниэля Дефо «Робинзон Крузо». 1792 Установленное в Париже доктором Жозефом Гильотеном устройство выдержало первое испытание, отрубив голову разбойнику Николя Жаку Пеллетье....

Пикник на пляже, включающий угощение чечевичной похлебкой, весенний сбор мусора, а также запись видеообращения к губернатору Петербурга Александру Беглову и премьеру Михаилу Мишустину, — так отметили минувшее воскресенье,...

Всего месяц радовала благовещенских жителей и гостей города лебединая пара, выпущенная биологами в Ивановское озеро. Потом белоснежную лебедушку растерзали бродячие собаки, и вдовец еще долго рассекал водную гладь в поисках...

Это свершилось под напором возмущенных граждан, ставших жертвами на тротуарах и пешеходных переходах. В сентябре 2024-го на Татьяну наехал электросамокат с несовершеннолетним подростком за рулем. Жертва ДТП получила...

Умный дрон вернется В Новосибирском государственном университете создали беспилотный летательный аппарат, способный доставлять грузы в труднодоступные районы. На испытаниях дрон успешно перелетел Обское водохранилище и доставил...

Оказывается, состояние экономики можно измерять не только скучными цифрами, отражающими уровень инфляции, ВВП и курс доллара. Найдены показатели позабавнее и поточнее. Такие, например, как индексы женских юбок и мужских галстуков —...

События прошлой недели вновь ставят вопросы пребывания иностранцев в нашей стране. В минувший понедельник, 14 апреля, СМИ сообщили, что кладовщик из «Яндекс Лавки» и повар из ООО «Урюк» были...

Недавно был обнародован рейтинг российских регионов по качеству жизни. В лидерах — Республика Татарстан, Ханты-Мансийский автономный округ, Самарская, Ленинградская, Калининградская, Ростовская области и Краснодарский...

Непьющий дворник, причем из местных Архангельский инженер Денис Коробицын решил вопрос уборки снега возле своего многоквартирного дома. Умелец изобрел радиоуправляемую снегоуборочную машину, которая за полчаса очистила двор от сугробов....

«Ростех» объявил о начале летных испытаний лайнера «Суперджет» с отечественными двигателями ПД-8. Он давно должен заместить поставлявшиеся из недружественной Франции SaM146, которые стоят на наших...