Врачи уверены: это преступление против самого себя
На интернет-сайте, где читателей консультируют медики, я прочитал письмо молодой дамы: «Давно болит горло. Лор назначил колоть... пропить... и прийти на промывание. Я прокололась, а таблетки пить не стала — ужаснулась от «побочек» в инструкции и отменила себе прием. И промывать не пошла. Сейчас второй месяц убираю «пробки» с миндалин, а левая воспалилась жутко, отечная и красная. Одна надежда на вас. Может, есть какие процедуры помимо промывания?».
Удивительно, но написала письмо не обитательница таежной деревни, а жительница мегаполиса с множеством профильных лечебных учреждений. Судя по симптомам, речь может идти как минимум о фолликулярной ангине, осложненной абсцессом. А что там на самом деле: Возможно, требуется неотложная госпитализация. Тем не менее пациентка-заочница считает нормальным консультироваться у виртуального врача — без осмотра и прочих «заморочек». И наверняка к своему доктору обращалась не с начальными признаками заболевания, а когда поняла, что самостоятельно с ним не справится.
Однажды на телепередаче о проблемах здравоохранения некий персонаж развеселил аудиторию оговоркой, назвав врачей общего профиля «врачами общего недомогания». Речь шла о невысоком уровне медицинской культуры населения, когда серьезные болезни воспринимаются как незначительные расстройства здоровья. В народном «рейтинге недомоганий» оказались острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей (ОРЗ) и даже вирусные инфекции (ОРВИ) — например, грипп. Их, дескать, можно пережить без больничного листа, «на ногах». Если насморк — закапывай капельки, болит горло — полощи. Возникли вопросы? Можно получить консультацию в интернет-сети — без очередей и затрат.
Один из «сетевых специалистов», отоларинголог Елена Бахмутова называет такой упрощенный подход к диагностике и лечению огромной ошибкой. «Интернет-консультации — часто рекламный ход, благодаря которому посетители сайта узнают о существовании некоего медицинского центра, — говорит она. — Консультанты — не провидцы, а адекватные доктора. Они не диагностируют заочно, не дают советов по мало-мальски серьезным проблемам. Их задача — привлечь пациента в клинику для платного обследования. Тем не менее многие верят, что справиться с болезнью им поможет интернет-врач. Как верят и в то, что для их «недомогания» правильное лекарство поможет подобрать телевизионная реклама».
Нынешней зимой много обращений по поводу ОРЗ и ОРВИ. Люди полагаются на средства из народной медицины, которые могут помочь в самом начале заболевания. Но распознать начало трудно — инкубационный период длится несколько дней, за это время болезнь овладевает человеком. «Острое респираторное заболевание — это общее обозначение широкого спектра инфекционных поражений носа, горла, гортани, трахеи и бронхов, — уточняет доктор Бахмутова. — Зимой не хватает витаминов, иммунитет ослаблен, организм беззащитен перед инфекциями или вирусами. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Подобрать их может реальный, а не заочный врач. Не видя симптомы, не зная характер заболевания и реакцию конкретного организма на лекарственные препараты, сделать это невозможно. Если же речь идет об ОРВИ, то вирусы вообще не боятся антибиотиков».
«Болит горло», «красное горло» — зимой с этими симптомами к интернет-консультантам обращаются особенно часто. С точки зрения обывателя, ничего особенного не происходит, просто мешает дискомфорт: больно глотать. Спрашивают, какие таблетки купить.
«Многие не знают, что, к примеру, фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки — бывает острым или хроническим, вирусным, бактериальным, грибковым, аллергическим, травматическим, — разъясняет Елена Бахмутова. — Разные причины, разные методы терапии, но почти всегда — осложнения, если лечение поверхностное или неквалифицированное. А если это не фарингит, а ангина? Она тоже неоднородна: тяжесть протекания — от слабовыраженной до очень тяжелой. Осложнения запущенной ангины серьезные: ревматизм, нарушение сердечных функций... Перенести ангину на ногах — преступление против самого себя. И потом, мало кто знает, что некое онкологическое заболевание маскируется под одну из форм ангины. Вот вам и простое «сезонное недомогание».