Александр Карабиненко, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии Российского государственного медицинского университета:
- То, что российские врачи лечат как бог на душу положит, - глубочайшее заблуждение. В нашем здравоохранении тоже существуют медицинские стандарты - как для диагностики, так и для лечения больных. И действуют они ещё с 1998 года. Принципиально они ничем не отличаются от западных - в своё время специалисты из НИИ организации здравоохранения просто адаптировали западную модель для российских условий.
Да, на Западе к соблюдению медицинских стандартов подход более жёсткий. Для тех же американских врачей это Библия, ведь малейшее отступление чревато суровым наказанием. Но, если смотреть правде в глаза, их строгое соблюдение - вовсе не гарантия того, что с пациентом будет всё в порядке. И у западных врачей случаются проколы - взять хотя бы недавний случай с Майклом Дугласом, у которого рак горла был диагностирован на последней стадии. Хотя, надо полагать, он следил за своим здоровьем и проходил профилактические осмотры своевременно.
К тому же точное следование стандартам предполагает определённые ограничения. Врач не может назначить, например, лекарство, которое, как он точно знает, поможет пациенту, только потому, что оно стандартами не предусмотрено. В западной системе действительно много разумного - но нельзя забывать, что расходы на медицину в Америке составляют астрономическую сумму - 14% от ВВП страны, а на нашу тратятся копейки.
Нельзя забывать и о том, что в цивилизованном мире застрахованы не только пациенты, но и врачи. В случае врачебной ошибки за них расплачиваются страховые компании. Наши же врачи работают без страховки и в случае просчётов остаются полностью незащищёнными. И вместе с тем во всём мире признают, что таких врачей-энтузиастов, которые есть в нашей стране, больше нет нигде. В той же глубинке российские доктора при полном отсутствии оборудования и медикаментов не дают пациентам умирать. Ведь зачастую обследование больного доктор проводит, полагаясь лишь на свои руки, глаза, уши. Смогли бы в таких условиях работать хвалёные американские врачи? Один наш известный врач любит повторять, что хороший доктор и в хлеву вылечит, а плохой на паркетном полу ничего не сделает. В нашей стране, несмотря на кажущуюся отсталость, есть и инновационные отечественные разработки, до которых не додумались продвинутые западные врачи, имеющие под рукой оснащённые по последнему слову науки и техники лаборатории. К сожалению, внедрение их в практику затруднено из-за бюрократической неповоротливости нашей системы.
Не секрет, что загруженность врачей в нашей стране колоссальная, а отношение к ним - потребительское. Ещё в советские времена количество посещений врачом больных на дому было в пять раз больше, чем в европейских странах. На Западе, чтобы попасть в госпиталь, надо иметь очень серьёзные основания. Больных, гуляющих в халатах по садику или перекуривающих каждые 15 минут в туалете, вы там не найдёте. Если ты ходишь на своих ногах, тебе нечего делать в госпитале.