Почему в России всегда недоплачивают учителям и врачам?
Владимир Путин снова поручил правительству повышать зарплаты бюджетников теми же темпами, что и в среднем по экономике. Это указание главы государства не выполняется уже 10 лет. Почему?
Напомним: в 2012-м в майских указах президент потребовал от правительства обеспечить доведение «средней заработной платы педагогических работников общего образования до средней заработной платы в соответствующем регионе», а к 2018 году — повышение «средней заработной платы врачей, преподавателей образовательных учреждений высшего профессионального образования и научных сотрудников до 200% от средней заработной платы в соответствующем регионе». И вот теперь Путин повторил: «Правительство должно обеспечить в начале следующего года темпы роста зарплат бюджетников как в среднем в экономике».
Однако ныне, по данным Росстата, средняя зарплата в стране составляет почти 62 тысячи рублей, а школьные учителя в среднем в месяц зарабатывают по 47,5 тысячи (76,6% от средней зарплаты по стране), педагоги дошкольного образования — 40,6 тысячи (65,4%), преподаватели вузов — 102 тысячи (164,5%), врачи — 95,4 тысячи рублей (153,8%). То есть по всем категориям, перечисленным в президентских указах, недоплата.
Это в среднем. Но если в заполярном Ямало-Ненецком автономном округе врачам платят в уходящем году около 227 тысяч (366% от средней по стране), а на краю света — Чукотке — более 340%, то в Волгограде — лишь 42,1 тысячи, в Красноярске — 54 тысячи, в Самаре — 46 тысяч, в Челябинске — 47,7 тысячи. А ранее Минтруд сообщал, что в РФ существует большая разница в зарплатах врачей в различных регионах страны, даже если они выполняют одну и ту же работу. Результат: из государственной медицины бегут специалисты, особенно молодые.
«Зарплату врачам нужно увеличивать обязательно, чтобы остановить отток специалистов из медицины, в том числе первичного звена, — говорит сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Ян Власов. — Согласно исследованиям, в первый год после окончания вуза из государственной медицины уходят 10-11% молодых врачей, во второй — еще 10%. На третьем году — столько же. То есть за три года после выпуска система здравоохранения теряет треть молодых специалистов». А министр здравоохранения страны Михаил Мурашко констатирует, что дефицит кадров в здравоохранении по врачам составляет 25-26 тысяч, по среднему медперсоналу — около 50 тысяч человек. Чуть ли не единственный регион, где нет дефицита медиков, — это Москва, которая платит врачам от 87 тысяч. Зато в Пермском крае ожидание в очереди к врачу достигает недели...
Не сказать, что молодые медики бегут «из профессии». Доля частных клиник в РФ составляет сегодня 38%, этот сегмент демонстрирует стабильный рост. По подсчетам аналитиков PwC, год назад объем рынка коммерческой медицины в России вырос до 811 млрд, а к 2025-му он превысит триллион рублей. Правда, влияние пандемии не обошло стороной и рынок коммерческих медицинских услуг, серьезно снизив темпы его роста в 2021-2022 годах. Но общая тенденция остается прежней. Согласно свежему опросу В-ЦИОМа, к услугам частных клиник сегодня прибегает каждый третий россиянин. При формальной всеобщей бесплатной медицине в стране это высокий процент. А данные Всероссийского союза пациентов свидетельствуют, что с 7 до 12% выросла доля пациентов, которые удовлетворены оказанием услуг в рамках системы медицинского страхования (ОМС). Еще 29% — «скорее удовлетворены» и 35% — «частично удовлетворены». Таким образом, система в корне не устраивает примерно четверть пациентов.
Но устраивает ли система самих «государственных» медиков, которые много трудятся и мало зарабатывают? А перебежать в «частный сектор» у многих не получится: покупательная способность подавляющего большинства российских пациентов в разы ниже зарубежных. В Чехии средняя чистая зарплата рядового гражданина в 2022 году составляет 1420 евро, а минимальная зарплата врача начинается с 950 евро, среднему терапевту здесь платят 1350 евро, семейному врачу — от 2300 евро.
Российским эскулапам такое и не снилось. В Литве зарплата врача составляет в среднем 2539 евро в месяц, но и средняя зарплата в стране после вычета налогов превышает 1100 евро, как и в Польше, где зарплата врача тоже немаленькая — начинается от 1300 евро. «Труд» не сравнивает Россию с Германией, где врачи зарабатывают после вычета налогов от 2700 евро и выше, или с Францией (3200-3500 евро). Кстати, в обеих странах ощущается дефицит квалифицированных медиков — как бы наши туда не побежали...
Соцопросы демонстрируют не слишком высокую притязательность россиян в отношении зарплат. Согласно данным сервиса «Работа.ру», основная часть населения хотела бы иметь среднемесячную зарплату в размере 131,6 тысячи рублей. И лишь москвичи поднимают зарплатную планку до 158,7 тысячи. То есть желаемый рост — вдвое. Но министр финансов Антон Силуанов на совещании с президентом заявил: «Фонд оплаты труда бюджетников будет увеличен на 8%, соответственно, все министерства и ведомства, у которых есть подведомственные организации, получат на 8% больше денег на фонд оплаты труда их сотрудников. Бюджетникам на эту величину увеличат оклады, соответственно, вырастут и все стимулирующие, компенсационные выплаты, премиальные, из которых складывается их ежемесячный заработок».
Не поможет Минфин и конкретно медикам. Как сообщали эксперты Российского экономического университета имени Плеханова, «расходы федерального бюджета на финансирование отрасли в структуре ВВП не превысят в 2023-2025 годы 0,9%. Это меньше по сравнению с 1,12% в 2021-м и с 1,05% в году текущем. В расходах консолидированного бюджета доля здравоохранения составит в 2023 году 4,9% к ВВП, увеличившись к 2022 году на 16% (4,5% ВВП), но дальше останется фактически на этом уровне. В зоне риска, по мнению экспертов РАНХиГС, находятся региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения и финансовое обеспечение помощи онкобольным».
Кстати, эксперты уверены, что снижение расходов на здравоохранение в условиях ухудшения показателей состояния здоровья населения и роста смертности неоправданно, в том числе в связи с ухудшением доступности плановой медпомощи. «Последствия пандемии COVID-19 будут проявляться в последующие годы, и для их преодоления нужны дополнительные расходы на профилактику обострений, лечение заболеваний и реабилитацию пациентов. Сохраняются и высокие риски новых эпидемий», — предупредили экономисты.
Не лучше ситуация в российском образовании, где средняя зарплата в Москве в 2022 году выросла до 125 886 рублей, а отстающим регионом стала Ивановская область — 34 789 рублей. И лишь в Тамбовской области средняя учительская зарплата выросла с 27 902 до 38 817 рублей. Зато на Северном Кавказе зарплата педагогов по-прежнему держится на уровне 25 тысяч.
Правда, в правительстве продолжают экспериментировать. В новом учебном году выбрали шесть субъектов страны, где проводят изменение системы расчета оплаты труда учителям. Это Белгородская, Сахалинская, Ярославская, Нижегородская, Кировская области, Республика Мордовия. Результат, возможно, увидим через год. В других регионах вводятся местные новшества и доплаты педагогам. В Московской области это гранты с максимальной суммой доплаты в 10 тысяч. В Приамурье выдающиеся педагоги получают звание «Заслуженный работник образования Амурской области» и пожизненную ежемесячную выплату в размере 3 тысяч, но при условии, что учитель остается жить в Амурской области. В Свердловской области аналогичное звание прибавляет к зарплате учителя тысячу рублей, но для этого педагог тоже должен не менее 20 лет трудиться на территории региона.
Для сравнения: начинающему учителю в Польше платят 4432,15 злотого, или 63 тысячи рублей. Это немного, ибо, по данным польского Центрального статистического управления, до уплаты налогов официальная средняя зарплата в Польше в 2022 году составляет 5995 злотых в месяц, что эквивалентно 1255 евро. В Литве средняя зарплата учителей превышает 1500 евро. В Чехии хуже — пражский учитель может рассчитывать для начала лишь на 900 евро в месяц, и по этому поводу в стране идут жаркие споры... Вероятно, проблема в специфике профессии школьного учителя: по большинству предметов его специальность востребована лишь на родине, то есть бежать педагогу некуда. По информации главы нижней палаты парламента Вячеслава Володина, 56% из 40 тысяч российских школ находятся в селах и обеспечиваются за счет средств муниципальных бюджетов. Со всеми недотекающими...
В Госдуму внесен законопроект о региональном финансировании школ. Решение предоставит право региональным органам власти переводить школы на областной бюджет. Это значит, будет не только больше возможностей и средств для финансирования, но и другая ответственность: за нерешенные вопросы можно спрашивать с тех, у кого есть полномочия и финансы. Только прибавит ли этот «перенос» реальных денег в региональных бюджетах?
Кстати
«Труд» поинтересовался, как нынче распределяются бюджетные средства в одном из обычных российских регионов — в Амурской области. И выяснилось, что средняя зарплата школьного учителя здесь составляет 33 257 рублей. Педагогу начальных классов предлагают от 10 до 40 тысяч на руки. А средняя зарплата врача — 45 054 рубля. А сколько же платят наиболее ценным кадрам — тем же чиновникам? Министр транспорта и дорожного хозяйства области Александр Зеленин в 2021-м заработал 4,91 млн рублей. Его супруга — 5,62 млн. В регионе есть вакансии с такими зарплатами: так, в золотодобывающую артель «ПИК» требуется главный геолог, для которого «главный показатель эффективности геологоразведки — соответствие поставленных на баланс артели запасов и фактических результатов добычи». Платить обещают от 300 тысяч в месяц. Получается, благовещенский дорожный министр в своей области нынче просто «золото моет» в своем кабинете!