Пока ученые спорят о гомеопатии, в Москве и Санкт-Петербурге набирает популярность новый вид околомедицинских услуг: женщины, которые называют себя «доулы», предлагают свою помощь в сопровождении беременности и родах. Естественно, не бесплатно. Вот только медицинского образования у них, как правило, нет, а врачи оценивают такую помощь весьма скептически.
Крупнейшая российская поисковая система выдала по запросу «услуги доулы» (вдохните глубже!) 31 млн ответов. Разумеется, не все они касались нашей страны. Оказалось, что и в соседней Украине этот бизнес в последние годы процветает. Кто же эти женщины и почему их услуги так востребованы? Доула, в переводе с английского на простой, есть повитуха. Женщина, чаще без специализированного медицинского образования, но с определенным жизненным опытом, готова делиться им с теми, кто впервые готовится к родам или столкнулся в ходе беременности с проблемами.
Какую помощь она предлагает? В первую очередь моральную. Доула позиционирует себя как старшая по-друга, на которой беременная женщина может буквально «повиснуть», рассказывая ей о своих страхах и ощущениях. Востребованы и практические советы. Какую кроватку купить первенцу? Чем зимняя коляска отличается от летней, а европодгузники — от азиатских? Ответы на многие специфические вопросы без пяти минут мамы могут получить заранее, не набивая шишек.
Сколько стоит помощь доулы? Разовая консультация (как правило, это многочасовое общение в течение одного дня), обойдется в 2-3 тысячи рублей. Есть и спецуслуга — присутствие на родах. Стоимость — от 15 до 30 тысяч.
Позвонив по телефону, указанному на одном из специализированных сайтов, я поговорил с Лилией, представившейся доулой с пятилетним стажем. Она полна оптимизма: спрос на услуги этих «повитух», по крайней мере в Москве, хороший. Чаще за помощью обращаются люди с достатком выше среднего. Что касается присутствия на родах, то эта опция набирает популярность. Лилия также сообщила мне, что по ее наблюдениям и подсчетам, беременность, сопровождаемая доулой, проходит на 30% легче и предсказуемее, а роды — на 25% быстрее. Впрочем, ни доказать, ни опровергнуть эти выкладки невозможно — официальных данных на этот счет у нас в стране просто не существует.
Позиция медицинского сообщества относительно деятельности доул, мягко говоря, скептическая. Что и понятно: доверять советам и рекомендациям человека, не имеющего специальных знаний о беременности и родах, по меньшей мере неосмотрительно. С другой стороны, если роженица лежит в платной палате, лечащему врачу доулу представляют как очень близкую подругу, а в родах та действительно помогает женщине, а не пытается руководить процессом, то никаких препятствий не возникает. Другое дело, когда речь идет о родах в общем потоке, тогда в родовой блок не допустят даже мужа...
В Западной Европе доулы — вполне официальная категория медперсонала, совмещающая функции акушера-гинеколога и патронатной сестры. Услуги этих специалистов покрываются медицинской страховкой. Примерно за полтора месяца до окончания беременности будущая мама заключает с доулой контракт. В комплекс услуг, как правило, входит сопровождение беременности на последних неделях (контроль медицинских показателей, психологическая поддержка, практические советы), присутствие на родах (по желанию доула может эти роды и принять), а также послеродовые консультации. Научить молодую маму правильно кормить ребенка, пеленать, купать, делать ему массаж — все это входит в обязанности европовитухи.
Зачем местной медицине нужен специалист столь широкого профиля? Все просто: в Финляндии, Бельгии, Люксембурге или Нидерландах время пребывания роженицы в стационаре регламентировано и составляет два дня при естественных родах и три — при кесаревом сечении. Разумеется, совсем оставить женщину без помощи местная страховая медицина все-таки не решается. А вот оказать эту помощь на дому, приходящим специалистом — пожалуйста!
В России же деятельность доул — пока чистой воды самодеятельность и не вполне легальный бизнес, ориентированный на женщин, как правило, одиноких. Что интересно, бизнесом является и обучение повитух: за 4 недели и 30 тысяч рублей из любой женщины старше 30 лет на ряде сайтов обещают сделать профессиональных доул, которые затем сами смогут зарабатывать себе на хлеб с маслом.