Многие гинекологические заболевания у девочек можно предупредить, всего лишь правильно соблюдая гигиену. Что должны знать о ней мамы? Рассказывает Елена Уварова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением детской и юношеской гинекологии Федерального бюджетного государственного учреждения «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова» Минздравсоцразвития России.
— Елена Витальевна, есть ли смысл ходить к гинекологу, пока девочка совсем маленькая? Как часто?
— Маленькие девочки растут, развиваются. Надо знать, правильно ли это происходит. В каком возрасте девочку нужно обязательно показать гинекологу? В первый раз — сразу после рождения или в периоде младенчества, в 9–12 месяцев. В это время мы можем обратить внимание на наличие пороков развития, особенно внешних, посмотреть, правильно ли мама соблюдает гигиенические мероприятия, например, правильно ли использует современные подгузники. Мы были очень удивлены, когда выяснили, что нередко мамы в целях экономии подсушивают слабо наполненные мочой подгузники на батарее, а этого делать категорически нельзя! Высушенный использованный подгузник опасен для здоровья и может вызвать аллергические реакции кожи. Когда в подгузник попадает жидкость, его наполнитель превращается в гель. При высушивании гель превращается во влагонепроницаемую пленку, не способную впитывать жидкость. Именно поэтому подгузник надо менять по мере того, как он становится мокрым или загрязненным. Другой пример неправильной гигиены девочки — излишнее употребление всевозможных средств для ухода за кожей малышки. Ведь частое подмывание, последующее вытирание полотенцем или салфеткой может травмировать легкоранимую кожу, а использование множества кремов и гелей, которые, к сожалению, далеко не всегда четко соответствуют сертификатам качества продуктов для детей, могут привести к развитию аллергической реакции. Мама свято верит, что все делает правильно, а у малышки развивается воспаление наружных половых органов — вульвит — или даже слипание малых половых губ, которое опасно острой задержкой мочеиспускания, циститами и даже пиелонефритами. Кстати, у мальчиков сращение листков крайней плоти сейчас не менее актуальная проблема.
Следующий обязательный возраст для профилактического осмотра — это 3–4 года, когда девочка идет в детский сад. Если многие мамы после рождения и в период младенчества очень дотошно занимаются девочкой, то, как только она становится чуть старше и начинает носить трусики, о гигиене
— Как правильно соблюдать интимную гигиену девочки?
— У маленьких девочек в первый год жизни лучше не использовать мыло и другие косметические средства для мытья половых органов, а также марганцовку. Любое мыло, даже детское, — это щелочь, которая сушит и раздражает кожу, уничтожая ту слабую защитную пленку, которая успела образоваться. Промежность и половые органы следует промывать под струей теплой воды, ни в коем случае не в тазу или ванночке. Белые налеты можно вытирать мягкими дисками с детским маслом. Не покупайте дешевые диски для взрослых. Дело в том, что они с одной стороны имеют специальную скрабирующую поверхность, которая ранит кожу и слизистую,
— Врачи, в том числе гинекологи, часто рекомендуют купать малышей в ваннах с отварами трав.
— Это глубокое заблуждение, что ванночки из трав — очень хорошая вещь. Мы все забываем о законе сообщающихся сосудов. Анальная зона закрыта сфинктером, а влагалищная зона у маленьких девочек открыта. Поэтому, когда грязную попку (ну помыл
— Говорят, девочкам категорически нельзя пользоваться тампонами. Почему?
— Это полная глупость. Тампоны специально так придуманы, что ими можно пользоваться девственницам. Тем более что у некоторых девочек и женщин на прокладки, особенно со слоем
Кстати, о прокладках. До сих пор немногие знают, чем ночная прокладка отличается от дневной и почему днем неправильно носить ночную прокладку. У ночной гелеобразующего наполнителя больше в задней широкой части, а в центральной части геля меньше, чем в дневных прокладках. И если такую прокладку носить днем, то, естественно, она будет быстрее промокать. Девочке будет казаться, что у нее обильная менструация, а все потому, что прокладку взяли не ту. Есть ли разница между дорогой и дешевой прокладкой? Конечно. Вы разрежьте их и посмотрите, что там внутри — обычное нетканое полотно или более дорогой гелевый наполнитель. Естественно, последняя будет лучше впитывать и поддерживать чистоту.
— А стринги носить не вредно?
— Стринги нельзя носить каждый день. В норме кишечная флора живет во влагалище, но в очень небольшом количестве, потому что есть микроорганизмы, которые сдерживают ее развитие и уничтожают излишки. Но не в случае постоянных поступлений. Стринги же ложатся ровно на анальную зону, и при движении постоянные смещения ткани приводят к тому, что влагалище избыточно заселяется представителями кишечной флоры. А это провоцирует инфекции и воспаления. Кроме того, чрезмерное увлечение стрингами ведет к появлению раздражения, а также разрывов и даже геморроя. Трусики скроены так, что их задняя деталь может травмировать и натирать нежную кожу. Если такое происходит постоянно, проблем не избежать.